HPV疫苗未必九价最好!医生:二四九价疫苗预防效果并无太大差别
宫颈癌,是仅次于乳腺癌的女性健康第二大“杀手”,近年来发病年龄还趋于年轻化。目前已明确,高危型HPV的持续感染是宫颈癌发生的重要因素。
可喜的是,宫颈癌也是目前唯一可以通过接种疫苗预防的癌症,女性可以通过接种HPV疫苗,获得很好的预防效果。
自从HPV疫苗在我国内地开始供应后,吸引了无数女性蜂拥至医院接种,热度一直高居不下。其中最抢手的莫过于九价疫苗,大多数医院都是“一苗难求”。
进一步了解,其实不同价数的HPV适用年龄也并不一样:二价疫苗范围最广,适合9~45岁的女性;其次是四价疫苗,适合20~45岁的女性;九价疫苗范围最窄,只有16~26岁的女性才能接种。但由于九价疫苗覆盖的HPV亚型更多,很多女性朋友宁愿排队等上大半年,也“看不上”二价、四价疫苗,而非常适合儿童接种的二价苗,也很少有家长带孩子来接种。
很多家长都认为,自己的孩子还太小,没必要接种;也有些家长认为,既然现在都有九价了,不如等到孩子长大了再接种九价疫苗。
实际上,九价疫苗虽好,但大家也不应该过度“迷信”,所谓的“二价疫苗不及四九价有效”也完全是一个误区!HPV疫苗:早接种,早保护
相关资料显示,中国女性感染致癌高危型HPV的第一个高峰为15~24岁。
医生指出,HPV通常在初次性行为开始后最初几年开始感染,性生活太早、性伴侣较多、分娩次数较多的女性,更容易患上宫颈癌。所以,在首次性行为前接种HPV疫苗,将获得最佳预防效果,大量研究也证实了这一点。
WHO建议将9~14岁未发生性行为的女孩作为HPV疫苗的首要接种对象。
因此,我们还是建议各位家长,可趁着假日带上适龄儿童前往医院接种,及早获得保护。
误区:二价疫苗不及四九价有效
为什么二价疫苗不受人欢迎呢?主要是老百姓普遍认为它覆盖免疫的HPV病毒亚型少,不如四价和九价。
其实,国内供应的二价疫苗由于采用AS04专利佐剂系统,能有效激活免疫系统,产生持久有效的免疫应答,同时该疫苗还对其它高危型HPV亚型产生交叉保护作用。在未感染人群中,二价疫苗对高危型HPV所引发的宫颈癌前病变(CIN3+)的总体保护效力达到了93.2%。
临床数据显示,二价宫颈癌疫苗所有交叉保护类型显示出显著的疫苗效力:HPV31型达93.8%、HPV33型达79.1%、HPV45型达82.6% 。
在中国,84.5%的宫颈癌都与HPV16、HPV18型持续感染有关。从公共卫生学角度来说,二价、四价和九价疫苗在免疫原性,预防HPV16、HPV18相关宫颈癌的效力和效果方面并无差别。
因此,我们还是提醒广大女性,适合自己的才是最好的。目前全国各地九价疫苗都非常紧缺,在漫长的等待中,很容易就错过最佳保护时机。从及早接种、及早受益的角度考虑,其实不建议大家盲目等待九价疫苗,尤其对于尚未有过性生活的小女生来说,建议家长及时带其接种二价疫苗,以及早获得最佳保护。
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