备孕攻略全曝光,久备不孕一定要看!
门诊经常看到要做流产的,不止一次的流,放纵的流!
门诊也经常看到不孕症的病人,吃了不知道多少药,看了不知道多少医生,流了不知道多少眼泪!
两者不可同日而语,当你不要一个小生命时太容易,当这个小生命不要你时,会是一个怎样艰苦的求医之路!
因为环境改变,饮食结构,生活习惯,性观念改变等等的影响,不孕症的病人大幅增加,我国的不孕症发病率已达7-10%,其中单独男方因素约占 30-40%,单独女性因素约占 40%-60%,双方因素占 10%-20%,不明原因约占 10%。
细数原因太复杂,男性不育的检查和诊断都相对简单,但女性不孕原因却复杂得多。今天我们跟着一个小精子去走一走它艰苦的万里长征,去见证它遇到它的新娘完成授精那神奇且不易的一刻。
假设这个小蝌蚪的主人足够健康,顺利把质量和数量都合格的精液送入女性阴道内。正常阴道Ph值为3.8-4.4,为酸性,而正常的精液为弱碱性,呈灰白色或乳白色果冻状排出体外约1030分钟后,自行液化,变成半透明、混浊的稀薄黏液,中和阴道酸性环境,它和数以亿计的精子小伙伴们这才解放出来,开始了一段生死之旅。
阴道宫颈
因素
小蝌蚪们摇着尾巴游动,来到了宫颈,它们遇到了一个对它们来说无异于庞然大物的阻碍:宫颈粘液栓。我们都知道,宫颈管黏膜腺体分泌碱性液体形成宫颈粘液栓,有保护宫腔免受上行感染的作用,它会随着激素水平的变化而变化,如果身体做好了受孕的准备,雌激素水平很高,宫颈粘液会稀薄,拉丝度增加,一部分强壮的精子会逆流而上进入宫腔,如果激素水平不够,或者宫颈做过物理治疗,手术创伤等因素造成宫颈口粘连狭窄,或者宫颈肌瘤,息肉等赘生物影响,相当于受孕的大门已经关闭!此为阴道宫颈因素↓↓↓。
输卵管
因素
幸运进入宫腔的精子们仿佛进入了一个巨大的迷宫,在浩瀚的宫腔内游走,这时出现在它们面前的是两个输卵管口,但是只在一个路口的尽头有一个卵子在等待,到底是哪一条呢?不知道,凭运气!
于是,一半的精子选错了道路,迷失在一个美丽的谎言里,这个艰难的旅程不光靠体力和努力,还需要运气呀!输卵管里布满了绒毛,它们舞动着,摇摆着,形成一个个波浪阻碍精子移动,也考验着精子的耐力,它们唯有奔跑奔跑再奔跑,跑过自己的同伴才有机会让自己的遗传基因得以延续。然而,输卵管的结构变化和各种病变是最大的重灾区,它占整个不孕症的35%,输卵管炎,结核,狭窄,梗阻,积水伞端闭锁…都会使精子的脚步永远停止于前!此为输卵管因素↓↓↓
卵巢
因素
假如输卵管一切良好,在输卵管的尽头它们就有机会看到它们的公主卵子!这个神秘的卵子会准时赴约吗?得看卵巢功能,下丘脑垂体卵巢轴精准调配,激素分泌正常,排卵顺利进行,输卵管伞端温柔拾卵,卵子公主在输卵管壶腹部羞答答等待真命天子的到来!
精子在阴道存活2-3小时,宫颈48小时,宫腔24小时,而在输卵管内可存活三天左右,卵子却只能存活24小时,缘份稍纵即逝!能到这儿的精子们也就几百个了,这时更得使出浑身解数,只有一个精子可以成为最后的胜利者穿透卵子外层的保护膜,头部顶体外膜破裂,释放出顶体酶。
精子穿过放射冠和透明带,进入卵子内,卵原核和精原核融合形成受精卵。这时卵子的保护膜会变得无比坚硬,其他精子再也无法进入…反观这个过程,因为内分泌轴原因导致各种排卵障碍,卵巢肿瘤,卵巢早衰,卵巢功能减退,多囊卵巢,卵巢子宫内膜异位囊肿,先天性性腺发育不良,垂体肿瘤等等,均能导致排卵障碍或无排卵,自然不能受孕,占不孕症原因的25-35%。此为卵巢因素↓↓↓
子宫
因素
别以为到这儿就万事大吉了,它的旅行才刚刚过了一半,剩下的路更艰难,有着一半精子遗传基因的受精卵受精30个小时,借助输卵管蠕动和上皮纤毛推动朝着宫腔方向前进,去寻找它温暖的家,它边走边分裂,卵子是人体最大的细胞,加上孕卵分裂通过输卵管是一场冒险,如果因为炎症等原因宫腔狭窄,在狭窄处走不动了,而孕卵吸收着微薄的养分还在继续分裂长大,不幸的事发生了,宫外孕!走呀走呀,受精后第四日终于进入宫腔,第5-6天形成晚期囊胚具备着床能力,而子宫条件允许吗?
子宫内膜炎症,子宫腔粘连,息肉,黏膜下肌瘤,子宫畸形都会影响孕卵着床,还需要孕囊和子宫内膜发育同步且功能协调,子宫内膜从月经周期开始就为受孕做准备,不停的增生,内膜变得肥厚,等待着受精卵的到来,如果没有受孕激素水平下降,内膜剥脱出血月经来潮,孕妇体内还要有足够的孕酮支持妊娠,如果因为激素水平低下,内膜受损等原因子宫内膜发育不良,聪明的孕卵就会继续往下游走形成胎盘低置前置的可能,再有甚者生化妊娠随经血排出。
如果顺利着床但没有足够孕激素支持可发生流产,反过来,子宫只有一个很短的容受期,而受精卵没有发育到晚期囊胚水平,错过了这个窗口期也不能顺利完成着床,此为子宫因素↓↓↓
其它
因素
另外还有免疫因素,比如抗精子抗体,抗内膜抗体阳性,精神因素也不容小觑。还有10%左右的不明原因有待进一步的研究发展。幸好,医学的发现,“试管婴儿”技术的成熟都为不孕症的治疗打开了一扇大门!
真替这趟旅行捏了一把汗!无异于坚苦卓绝的“万里长征”,而着床后各器官系统发育,更是一项神秘又伟大的工程,我们不能探索发现到它的万分之一。所以,当您也在受不孕症困扰时,建议尽快来院详细检查一下,到底是什么因素阻挡了您的好孕。
部分图文来源:网络
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