前置胎盘很危险！那胎盘前壁or前置胎盘,你分清楚了吗？

产检的时候，经常看见B超单上写着"胎盘前壁"、"前置胎盘"等。从字面上看长得好像差不多，一些孕妈妈为了弄懂这些意思，就会自行上网查一查，结果一看，吓坏了。再看一下产检单，原来闹了乌龙啊，把胎盘前壁和前置胎盘弄混了!

• 胎盘前壁

当胎盘附着子宫前壁，靠近肚皮这一边时叫做胎盘前壁，也就是受精卵着床靠近子宫前面。

胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。

虽然两者字面上比较容易混淆，但胎盘前壁是正常的，而前置胎盘很危险。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症。

打个比方，胚胎就像一颗种子，如果它没有在子宫里合适的地方着床，而是选择了在瘢痕处着床生长，那么，它就会像树根一样，向子宫外部生长来攫取养分，甚至有的胎盘会植入膀胱。

这样的情况下，胎盘在分娩过程中无法自己脱落，如果强行人工剥离，很可能导致出血汹涌、休克甚至死亡，处理起来非常棘手，部分患者需要切除子宫以挽救生命。

宫颈内口全部为胎盘组织覆盖;

宫颈内口部分为胎盘组织覆盖;

胎盘附着于子宫下段，达子宫颈内口边缘，不超越宫颈内口。胎盘距子宫口很近，这种情况容易造成流产，胎儿也是随时都有着生命的危险。

一般怀孕28周之后，如果孕妈被确诊为前置胎盘，那么就会被认为是“高危妊娠”，尤其是完全性前置胎盘(胎盘完全覆盖子宫内口)。这种情况的孕妈妈在孕34周之后发生早产、大出血的几率会比胎盘位置正常的孕妈妈高出许多。

如果孕妈被诊断为前置胎盘，在日常生活中要注意以下几点：

• 减少活动，卧床休息以左侧卧位为宜，如有腹痛、出血等不适症状，立即就医。

• 禁止性生活。就算是在孕中期，前置胎盘的孕妈则坚决不能同房，谨防导致胎儿早产。

• 避免进行增加腹压的活动，如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等，避免用手刺激腹部，变换体位时动作要轻缓。

• 保持外阴清洁，会阴部垫卫生清洁垫，勤换内裤，预防感染。

• 饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物，如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入，养成定时排便的习惯。

• 长期卧床者应适当肢体活动，家属可协助给予下肢按摩，以预防肌肉萎缩，防止血栓形成。

• 进行胎儿自我监护自数胎动。就医时的处理方式具体视检查结果而定，若有出血情形需住院治疗，程度较轻的边缘性前置胎盘，仍有可能自然生产，其他则需剖腹生产，但需等胎儿较大，约35～36周时才可进行剖宫产。

因此，孕妈妈在产检中，如果检查发现是前置胎盘，一定要引起足够的重视。按时产检，在整个孕期都要做好护理，保证胎宝宝的健康成长。

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