孕期贫血的危害很大？千万别不当回事！

贫血是妊娠期最常见的合并症，属高危妊娠范畴。由于妊娠期血容量增加，且血浆增加多于红细胞增加，血液呈稀释状态，又称“生理性贫血”。贫血在妊娠各期对母、儿均可造成一定危害，在贫血严重的国家和地区，是孕产妇死亡的重要原因之一。

贫血孕妇的抵抗力低下，对分娩、手术和麻醉的耐受能力也很差，即使是轻度或中度贫血，孕妇在妊娠和分娩期间的风险也会增加。世界卫生组织的资料表明，贫血使全世界每年约50万名孕产妇死亡。

孕妇骨髓和胎儿在竞争摄取孕妇血清铁的过程中，胎儿组织占优势。而铁通过胎盘由母亲运至胎儿是单向运输，不能逆向转运。因此，一般情况下，胎儿缺铁程度不会太严重。但当孕妇患重症贫血时，经过胎盘供氧和营养物质不足以补充胎儿生长所需，容易造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产或死胎。

由于妊娠期血液系统的生理变化，妊娠期贫血的诊断标准不同于非妊娠妇女。世界卫生组织标准为，孕妇外周血血红蛋白<110g/L及血细胞比容妊娠期贫血。对多数贫血孕妇来说，母儿预后并不主要取决于贫血程度，更重要的是贫血原因。

一般性治疗包括增加营养和食用含铁丰富的饮食，对胃肠道功能紊乱和消化不良给予对症处理等。部分重度贫血孕妇，发生贫血的原因是多方面的，巨幼细胞性贫血与缺铁性贫血可以并存，血常规检查（1）MCV（红细胞平均体积）≤82fl；（2）MCH（平均红细胞血红蛋白量）≤27.0pg，只要这两项指标出现异常，那么提示很有可能为地中海贫血(或其基因携带者)，此时只需要孕妇的丈夫也同样做一个血常规检查。

如果丈夫也是地中海贫血（或其基因携带者）。那么所生后代正常、携带者和重型患者的概率为25%、50%、25%。孕妇需要进一步抽血检查来诊断胎儿是否为重度地贫儿，应及时诊断及治疗。

1、地中海贫血(简称地贫)：是一种遗传性血液病，在中国南方的广东、广西、海南多见。据了解，2013年广东育龄人群的地中海贫血基因携带率为16.8%，平均每6个人就有1个携带基因，在广东每年新增重度地贫儿约500例。重庆地区也是地中海贫血的高发地区之一。

2、缺铁性贫血：是最常见的贫血，这是因为在妊娠期，由于需铁量急剧增加，如果不补充高铁食物，很容易造成缺铁性贫血。

通常来说，缺铁的病因：一是失血过多，如女性月经过多、急慢性失血；二是摄入不足，如挑食、偏食、减肥、缺牙等；三是吸收不良，如胃肠消化系统疾病，浓茶、浓咖啡等。患者常常会有乏力、易倦、头晕、脸色苍白等症状。

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